導入医師の声・レビュー

導入前の課題

電子カルテの入力に集中するあまり、患者さんとの対話が疎かになりがちでした。また、診療後のカルテ記入に時間がかかり、残業が常態化していました。

カルステップの効果

患者さんの目を見て話せる時間が劇的に増えました。その上、電子カルテの記録時間も大幅に削減できています。フットスイッチ操作により、診察に集中できるようになりました。

特に評価している点

• ハンズフリー操作による診察への集中
• AI要約の精度の高さ
• 操作の簡単さ

導入の決め手

スプレッドシートでのリアルタイム共有機能に魅力を感じました。院内スタッフとの連携を強化したいと考えていたタイミングでした。

実際の効果

診察内容と進捗をリアルタイムで院内共有できるのがとても便利です。医師とスタッフ間のディスコミュニケーションが減り、チーム医療が向上しました。

おすすめポイント

• 院内チームでの情報共有機能
• セキュリティ体制の充実
• コストパフォーマンスの良さ

紙カルテとの併用

当院では紙カルテを使用していますが、病状説明をカルステップに要約してもらった後、縮小印刷して紙カルテに貼っています。

記録精度の向上

今まで以上に正確に診察内容を記録できるようになりました。後から見返した時の情報の充実度が格段に上がりました。

導入のメリット

• 紙カルテとの併用可能
• 記録の正確性向上
• 診察の質の向上

導入のきっかけ

診察で話した内容を音声で記録し、テキスト化できるというコンセプトに興味を持ちました。当院の診察スタイルではフットスイッチの活用が難しいため、Windowsタブレットで利用できる手軽さも魅力でした。

カルステップの導入効果

発達相談や夜尿症のご相談など、時間をかけて丁寧にお話を聞く必要がある場面で特に役立っています。会話内容が自動で要約されるため、カルテ入力の手間が大幅に削減されました。また、風邪の診察時に併せて頼まれた保湿剤の処方など、メインの用件以外の依頼事項を忘れることがなくなり、処方漏れの防止に繋がっています。

特に評価している点

• 処方漏れや指示忘れの防止による医療安全の向上
• 患者さん・ご家族からの信頼度アップ
• 話が長くなる診察でのカルテ記録業務の効率化
• タブレットでも利用できる柔軟な操作性

術前の同意書作成に革命的な変化

特に非定型的な手術や、複雑な説明が必要な症例の術前ICで、カルステップは絶大な効果を発揮します。美容手術の際は、時に雑談を交えながら、具体的なお悩みや、その解決にどのようにアプローチするかなど時間を掛けてカウンセリングを行っています。カルステップを使えば、患者さんと話した内容がもれなく即座にテキスト化されるため、術前に再度お互いのイメージの確認、すりあわせをする際にもギャップがなくなり大変助かっています。

美容医療での活用と患者満足度の向上

一人ひとりの患者様で説明内容が異なる美容医療のカウンセリングにおいて、非常に重宝しています。説明内容や術後の注意点を必要に応じてその場で印刷して渡せるので、患者様が後から見返すことができ、安心感と満足度の向上に繋がっていると感じます。また、これまで同席していたスタッフが記録に集中することなく患者様の表情の変化などをくみ取り、質問を促すなど、医師が患者様とのコミュニケーションの円滑化にも貢献できるようになりました。

特に評価している点

• 非定型的な手術における同意書作成業務の劇的な効率化
• 患者様個別の術後指示書を、口頭説明から簡単に作成できる点
• 説明内容を正確に記録・伝達できることによる、患者満足度の向上
• 標準化が難しい美容医療の現場との高い親和性